Raste broj dijagnoza raka debelog crijeva kod mladih: ultra-prerađene namirnice pod sumnjom

Osobe mlađe od 50 godina: zašto raste broj dijagnoza?

Reći ću ti bez okolišanja: sve više mladih odraslih dobiva dijagnoze koje smo prije uglavnom viđali nakon 60. godine. Kolorektalni karcinom predvodi taj trend. Nije to samo dojam. Globalne analize pokazale su stalni porast slučajeva između 25 i 49 godina u desetinama zemalja. U nekima je zabilježeno i do 16 ili 17 na 100.000 stanovnika u posljednjem desetljeću. Istovremeno, kod starijih se broj stabilizirao ili smanjio. Zanimljivo i zabrinjavajuće.

Kao nutricionistica i psihologinja, to vidim svaki mjesec na pregledu. Mladi s pretrpanim rasporedima, obroci u žurbi i nimalo vremena za kretanje. Biologija ne pregovara. Crijeva to naplate.

Genetika malo objašnjava ovaj fenomen. Otprilike 3 od 4 dijagnoze kod mladih nemaju obiteljsku povijest bolesti. Okolina i navike snažno utječu. I da, boli reći jer pogađa naš tanjur, kauč i čašu 🍟🥤🛋️

Rastu slučajevi raka kod mladih pacijenata: što se događa?

Navike koje nam idu na štetu

Moderna zapadnjačka prehrana stavlja ultra-prerađene namirnice u prvi plan. Mnogo aditiva, šećera i rafiniranih brašna, loše kvalitete masti, malo vlakana i fitokemikalija. Ta kombinacija mijenja mikrobiotu, potiče nisku razinu upale i slabi obranu crijeva. Jednostavno rečeno: oduzimamo debelom crijevu njegove štitove.

Velika studija objavljena 2022. otkrila je da oni koji jedu više ultra-prerađenih namirnica povećavaju rizik od kolorektalnog karcinoma za gotovo 30%, čak i uz prilagodbu za tjelesnu težinu. I pazi ovo: rizik se pojavljuje i kod mršavih i aktivnih osoba. Kvaliteta hrane važnija je nego što ti ogledalo govori.

Još dijelova slagalice:
- Prerađeno meso u prevelikim količinama povećava rizik. Preporuke ograničavaju na nekoliko porcija tjedno i daju prednost mahunarkama, ribi i peradi.
- Alkohol dodaje bodove na rizik. Najsigurnije: nula. Ako piješ, neka bude malo i ne svaki dan.
- Sjedeći način života i inzulinska rezistencija otvaraju vrata signalima za rast stanica koje ne želimo.
- Antibiotici u djetinjstvu, korišteni dugo vremena, mogu trajno mijenjati crijevnu floru. Još se istražuje njihov utjecaj, ali trag je na stolu.
- Emulgatori i zaslađivači utječu na mikrobiotu u životinjskim modelima. Sve više podataka o njihovoj ulozi u upali.

Kao što često kažem na svojim predavanjima: tvoja mikrobiota je vrt. Ako je zalijevaš vlaknima, biljnim bojama i pravom hranom, cvjeta. Ako joj daješ gazirana pića, ultra-prerađene namirnice i neispavanost, prekriva se korovom 🥦🌿

Podatak za razmišljanje. Incidencija kod mladih raste do 4% godišnje u nekim zemljama. A globalni broj je impresivan: više od 1,9 milijuna novih slučajeva kolorektalnog karcinoma u 2022. Ne možemo gledati na drugu stranu.

Znakovi koje ne smiješ ignorirati i pregledi koji spašavaju

Kod mladih se simptomi često umanjuju. „Stres“, „hemoroidi“, „nešto što sam pojeo“. To odgađanje komplicira stvari. Ako primijetiš bilo koji od ovih znakova duže od dva ili tri tjedna, posjeti liječnika:

Rektalno krvarenje ili krv u stolici

Promjene u ritmu crijeva (nova dijareja ili zatvor)

Uporni bolovi ili grčevi u trbuhu

Ferropenična anemija, umor koji nema objašnjenje

Nenamjerni gubitak težine

Alati koji spašavaju živote:

Test na skriveno krvarenje u stolici (FIT) godišnje. Jednostavan, neinvazivan

Koloskopija svakih 10 godina ako je normalna, ranije i češće ako postoji rizik

CT kolonografija ili sigmoidoskopija u specifičnim situacijama

Mnoge zemlje već preporučuju početak probira sa 45 godina. Ako imaš obiteljsku povijest, prethodne polipe ili upalne bolesti crijeva, počni ranije i s personaliziranim planom. Tužna statistika: manje od 30% ciljane populacije obavi preglede na vrijeme. Možemo bolje.

Dijelim s tobom anegdotu koja me još uvijek dira. M., 34 godine, programer, trčao je 10 km nedjeljom. Povremeno krvarenje, devet mjeseci „sigurno su hemoroidi“. Uporno sam inzistirala na pregledu: kolonoskopiji. Rezultat – rana faza tumora. Operacija, liječenje, danas normalan život. Nedavno mi je napisao: „Hvala što si inzistirala“. Odgovorila sam: „Tvoj budući ja je inzistirao“ 🧡

Male odluke, velika razlika

Ne treba ti monaški život. Treba ti dosljednost. Evo što vidim da funkcionira kod pacijenata i na radionicama.

Pravilo 3F: Svježe, Vlakna, Fermentirano. Voće, povrće, mahunarke, cjelovite žitarice, orašasti plodovi; te fermentirani proizvodi poput prirodnog jogurta ili kefira

Cilj 30 g vlakana dnevno. Jednostavan put: 1 voće + 1 velika salata + 1 tanjur mahunarki ili integralnih žitarica svaki dan

Semafor mesa: zeleno (riba, mahunarke), žuto (perad), crveno (prerađeno). Prerađeno bolje rijetko

Ultra-prerađene namirnice izvan rutine. Koristi ih kao povremene „štake“, ne kao osnovu prehrane

Šećer i gazirana pića: smanji na pola sada, pa opet na pola te polovice za mjesec dana. Tvoj okus se prilagođava

Kretanje kao navika: 150 do 300 minuta tjedno + vježbe snage dva puta tjedno. Prekini sjedenje svakih 60 minuta. Par čučnjeva se računa 💪

Alkohol: manje je bolje. Dani bez alkohola svaki tjedan. Voda i kava bez šećera kao standard

San 7 do 8 sati. Kronični manjak sna mijenja hormone gladi i upalu. Tvoje debelo crijevo također spava

Vitamin D i željezo u normi. Provjeri s liječnikom ako imaš faktore rizika

Plan pregleda na papiru. Datum, podsjetnik, naziv pregleda. Ako ga zakažeš, dogodit će se 🗓️

Mali „protuupalni“ meni za zauzet dan:

Doručak: prirodni jogurt s ovsenim pahuljicama, bobičastim voćem i orasima

Ručak: zdjela slanutka, kvinoje, pečenog povrća, maslinovog ulja

Užina: jabuka + svježi sir ili humus sa šargarepom

Večera: pečena riba, pire od bundeve, zelena salata

I jedan psihološki trik. Ne zabranjuj si sve. Premjesti problem na drugo mjesto. Ako ne kupiš ultra-prerađeno, kauč ti ga neće pojesti. Što god izabereš, biraš za svog „ja“ za deset godina.

Završavam s brzim pitanjima za tebe:

Imaš li 45 ili više godina i još nisi napravio prvi test ili kolonoskopiju?

Primjećuješ li krv ili promjene u ritmu crijeva?

Jedeš li vlakna svaki dan?

Jesi li se danas pomaknuo barem 30 minuta?

Kojom ultra-prerađenom namirnicom možeš ovaj tjedan zamijeniti stvarnu opciju?

Ako si na bilo koje odgovorio „ne“, imaš priliku. Zakaži pregled, napravi listu za kupovinu, prošetaj 10 minuta sada. Tvoje debelo crijevo voli jednostavne i ponovljene odluke. I ja isto, jer vidim kako se priče mijenjaju 😊